Avalik pöördumine seoses ohuga tervishoiuteenuste jätkusuutlikkusele Eesti Vabariigis
Avaldatud: 2 detsember, 2024Eesti Perearstide Selts, Eesti Tervisekeskuste Liit, Eesti Hambaarstide Liit ja teised Eesti tervishoiuteenuste osutajad esitasid petitsiooni Eesti Vabariigi Presidendile ning Riigikogule seoses tõsiste ohtudega tervishoiuteenuste osutamise jätkusuutlikkusele Eesti Vabariigis.
Tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse seadus (TOKVS) on vastu võetud kiirustades, pööramata tähelepanu selle mõjudele tervishoiuteenuste pakkumisele Eesti Vabariigis. Vastutuskindlustuse seadus ei ole kooskõlas põhiseadusega ega hea õigusloome tavaga. Tekkinud olukord seab ohtu tervishoiuteenuste jätkusuutliku osutamise.
Patsiendikindlustuse vajalikkuse osas on tervishoiuteenuse osutajad ühel meelel – see on oluline samm edasi patsiendikeskse tervishoiusüsteemi suunas. Küll aga oli seaduse kooskõlastamise ja ka Riigikogus vastuvõtmise ajal nii allakirjutanud ühendustel kui Riigikogu liikmetel ja Presidendil seletuskirja alusel teadmine, et seaduse rakendamisega seotud või selle alusel tekkivad kulud hüvitatakse tervishoiuteenuste osutajatele täielikult.
Vahetult enne seaduse jõustumist jõudis Sotsiaalministeerium aga tõdemusele, et mõju tervishoiu eelarvele on seni arvatust oluliselt suurem ning taganes lubadusest hüvitada vastutuskindlustusega kaasnevad kulutused tervikuna. Selle tagajärjel on seatud ohtu tervishoiuteenuste osutamise jätkusuutlikkus eriti väiksemate TTO-de poolt, kes ei suuda katta suurenevaid kulusid ka Tervisekassa rahastamise väliselt osutatavate teenuste abil.
On arusaamatu, kuidas jäi Sotsiaalministeeriumil tähelepanuta tõsiasi, et Eesti kindlustusturul pakub nõutavat kindlustusteenust vaid üks kindlustuspakkuja ning turule sisenemist piiravad tugevalt kindlustusvaldkonna eriregulatsioonid. Sellega on loodud tõsine turutõrge, kus seadus tekitab massilise nõudluse kindlustusteenuse järele, millele pakkujaid sisuliselt ei ole. On ju täiesti ilmselge, et selliselt kindlustusandjale loodud monopoolne seisund toob kaasa ebamõistlikult kõrged kindlustusmaksed. Puudulik planeerimine ja ülevaade seadusega kaasnevatest mõjudest – mille tõttu hiiglaslikud kulud on nüüd riigile üllatuslikud – ongi ilmselt põhjuseks, miks riik on loobunud oma lubadusest kindlustuskulud katta.
Selleks, et tagada tervishoiuteenuste jätkusuutlikkus palume Sotsiaalministeeriumil kiiresti seada prioriteediks:
1. Leida täiendav rahastus kindlustuskulude katmiseks.
2. Üle vaadata TOKVS §-s 11 sätestatud kindlustussummad ning kohandada need erinevate tervishoiuteenuse osutajate profiilist, osutatavate tervishoiuteenuste sisust ja kahjujuhtumi tekkimise tõenäosusest lähtuvaks.
3. Üle vaadata piirangud, mis on käesoleva seadusega seatud, mille tõttu ei saa teised välisturgudel tegutsevad kindlustusfirmad Eesti turule tulla.
Petitsioon on täismahus leitav aadressil https://petitsioon.ee/oht-eesti-tervishoiuteenuste-jatkusuutlikkusele